logo

Szisztémás lupus erythematosus - tünetek (fotó), kezelés és gyógyszerek, prognózis

Gyors átmenet az oldalon

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) vagy a Limban Sachs-betegség az egyik súlyos diagnózis, amelyet az orvos kinevezhet mind felnőttek, mind gyermekek számára. Ha az SLE késői kezelése károsítja az ízületeket, az izmokat, az ereket és a szerveket.

Szerencsére az SLE nem gyakori patológia - 1000 embernél 1-2 főnél diagnosztizálják.

A betegség az egyik szerv meghibásodásához vezet. Ezért ezek a tünetek előtérbe kerülnek a klinikai képen.

Tény! - A szisztémás lupus erythematosus a gyógyíthatatlan (de nem halálos, megfelelő kezelés). Az orvos minden ajánlásának végrehajtásakor azonban a betegek normális és teljes életet élnek.

Szisztémás lupus erythematosus - mi ez?

A szisztémás lupus erythematosus a kötőszövet diffúz betegsége, amely az emberi bőr és bármely belső szerv (általában a vesék) érzékenységében nyilvánul meg.

A statisztikák azt mutatják, hogy ez a patológia leggyakrabban 35 év alatti nőknél alakul ki. A férfiaknál a lupus 10-szer kevesebbet diagnosztizálnak, amit a hormonális háttér sajátosságai magyaráznak.

A betegség előrejelző tényezői a következők:

  • vírusfertőzések, amelyek hosszú ideig "élnek" az emberi testben látens állapotban;
  • az anyagcsere-folyamatok megsértése;
  • genetikai hajlam (a betegség nagyobb valószínűségét a női oldalról továbbítják, bár a férfi vonalon keresztüli átvitel nem zárható ki);
  • vetélés, abortusz, szülés a meghibásodások hátterében az ösztrogén szintézisében és receptor észlelésében;
  • a szervezet hormonális változásai;
  • a fogszuvasodás és a krónikus folyamat egyéb fertőzései;
  • vakcinázás, hosszú távú gyógyszerek;
  • orrmelléküreg-gyulladás;
  • neuroendokrin betegségek;
  • gyakori tartózkodás alacsony, vagy éppen magas hőmérsékletű helyiségekben
  • üzemmódok;
  • tuberkulózis;
  • besugárzási.

Szisztémás lupus erythema erythema

A szisztémás lupus erythematosusnak, amelynek okai nem teljesen azonosítottak, számos prediktív tényező van a diagnózis kialakulására. Amint fentebb említettük, ez a betegség a fiatal korú emberekben fordul elő leggyakrabban, ezért a gyermekekben való megjelenése nem zárható ki.

Néha előfordulnak olyan esetek, amikor a gyermek SLE születése óta született. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba veleszületetten megsérti a limfociták arányát.

A veleszületett betegség másik oka a komplementer rendszer alacsony fejlődési szintje, amely felelős a humorális immunitásért.

Az SLE élettartama

Ha a kezeletlen SLE mérsékelt aktivitású, akkor súlyos formává válik. És a kezelés ebben a szakaszban hatástalan lesz, míg a beteg élete általában nem haladja meg a három évet.

  • Megfelelő és időben történő kezelés esetén azonban a beteg élete 8 évre vagy annál hosszabb ideig tart.

A halál oka a glomerulonefritisz kialakulása, amely a vesék glomeruláris készülékét érinti. A következmények befolyásolják az agyat és az idegrendszert.

Az agykárosodás az aszeptikus meningitis miatt következik be a nitrogéntermékek mérgezésének hátterében. Ezért a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében minden betegséget a stabil remisszió szintjére kell kezelni.

Ha a szisztémás lupus erythematosus tüneteit azonosítja, azonnal forduljon orvosához. Emellett a pulmonalis vérzés miatt halál is előfordulhat. Ebben az esetben a halálozás kockázata 50%.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei, fok

Az orvosok többféle SLE-t azonosítottak, amelyek az alábbi táblázatban találhatók. Ezen fajok mindegyikében a fő tünet egy kiütés. mert ez a jel gyakori, nem szerepel a táblázatban.

Ez a betegség több fokú, jellegzetes tünetekkel rendelkezik.

1. A minimális fok. A fő tünetek a következők: fáradtság, ismétlődő láz, fájdalmas görcsök az ízületekben, kisebb apró vörös kiütések.

2. Mérsékelt. Ebben a szakaszban a kiütés kifejeződik. A belső szervek és az erek sérülése előfordulhat.

3. Kifejezve. Ebben a szakaszban komplikációk jelennek meg. A betegek észreveszik az izom-csontrendszer, az agy, a vérerek működését.

Vannak a betegség ilyen formái: akut, szubakut és krónikus, amelyek mindegyike különbözik egymástól.

Az akut formát az ízületi fájdalom és a megnövekedett gyengeség fejezi ki, és ezért a betegek azt a napot jelzik, amikor a betegség kezdett kialakulni.

A betegség első hatvan napja általános klinikai képet ad a szervkárosodásokról. Ha a betegség elkezd haladni, akkor a beteg 1,5-2 év alatt meghal.

A betegség szubakut formáját nehéz azonosítani, mivel nincsenek kifejezett tünetek. De ez a betegség leggyakoribb formája. A szervkárosodás időpontjáig általában 1,5 év.

A krónikus betegség sajátossága, hogy sokáig a beteg többször is zavarja a betegség több tünetét. A súlyosbodás időszakai ritkák, és a kezelés kis mennyiségű gyógyszert igényel.

Az SLE első jelei és jellegzetes megnyilvánulásai

A szisztémás lupus erythematosus, amelynek első jelei az alábbiakban kerülnek ismertetésre, egy veszélyes betegség, amelyet azonnal kezelni kell. Ha egy betegség kezd kialakulni, tünetei hasonlóak a katarrális diagnózisokhoz. Az SLE első jelei a következők:

  1. fejfájás;
  2. Duzzadt nyirokcsomók;
  3. A lábak duzzadása, zsákok a szem alatt;
  4. Változások az idegrendszerben;
  5. láz;
  6. Alvási zavar

A tipikus külső tünetek megjelenése előtt a hidegrázás a betegség sajátos jellemzője. A túlzott izzadáshoz vezet.

Gyakran utána a lupus dermatitisre jellemző bőr megnyilvánulások csatlakoznak a betegséghez.

A lupus okozta kiütés az arcon, az orrban és az arccsontokban helyezkedik el. SLE vörös vagy rózsaszín bőrkiütés, és ha megnézed az alakjukat, észreveszed a pillangó szárnyait. A mellkason, karokon és nyakon kiütések jelennek meg.

A kiütés jellemzői:

  • száraz bőr;
  • csalánkiütés;
  • a mérlegek megjelenése;
  • homályos papuláris elemek;
  • a hólyagok és fekélyek megjelenése, hegek;
  • súlyos bőrpír a napfény hatására.

Ennek a súlyos betegségnek a jele a rendszeres hajhullás. A betegeknek teljes vagy részleges kopaszságuk van, ezért ez a tünet időszerű kezelésre szorul.

SLE-kezelés - gyógyszerek és módszerek

A betegség szempontjából fontos az időszerű és patogenetikus kezelés, amely befolyásolja a beteg általános egészségét.

Ha a betegség akut formájáról beszélünk, az orvos felügyelete alatt megengedett a kezelés. Az orvos előírhatja a következő gyógyszereket (a gyógyszerek példái zárójelben vannak megadva):

  • Glükokortikoszteroidok (Celeston).
  • Hormonális és vitamin komplexek (Seton).
  • Gyulladásgátló nem szteroid szerek (delagil).
  • Citosztatikumok (azatioprin).
  • Aminosav csoport (hidroxi-klorokin).

Tipp A kezelést szakember felügyelete alatt végzik. Mivel az egyik gyakori eszköz - az aszpirin, veszélyes a betegre, a gyógyszer lassítja a véralvadást. A nem-szteroid gyógyszerek hosszú távú alkalmazásával a nyálkahártya irritálódhat, melynek hátterében gyakran kialakulnak a gastritis és a fekély.

A kórházban azonban nem mindig szükséges a szisztémás lupus erythematosus kezelése. A ház pedig az orvos által előírt ajánlásokat követheti, ha a folyamat mértéke megengedi.

A következő esetekben a beteg kórházi kezelése szükséges:

  • rendszeres hőmérséklet-emelkedés;
  • a neurológiai szövődmények megjelenése;
  • az emberi életet fenyegető állapotok: veseelégtelenség, vérzés, pneumonitis;
  • a véralvadási arány csökkenése.

A "belsejében" lévő gyógyszerek mellett külső kenőcsöket kell használni. Ne zárja ki azokat az eljárásokat, amelyek befolyásolják a beteg általános állapotát. Az orvos a következő kezelésre jogosult:

  • obkalyvanie beteg helyek hormonális gyógyszerek (Akrihin oldat).
  • glükokortikoszteroid kenőcs (Sinalar).
  • krioterápia.

Érdemes megjegyezni, hogy kedvező prognózis figyelhető meg erre a betegségre, amikor a kezelés időben megkezdődik. Az SLE diagnózisa hasonló a dermatitishez, a seborrheahoz, az ekcémához.

A szisztémás lupus erythematosus kezelését legalább hat hónapig tartó kurzusokon kell végezni. A fogyatékossághoz vezető szövődmények megelőzése érdekében, a megfelelő kezelés mellett a betegnek be kell tartania az alábbi ajánlásokat:

  • adja fel a rossz szokásokat;
  • kezdje el az étkezést;
  • időt vesz igénybe a fizikai erőfeszítésekre;
  • figyelje a pszichológiai kényelmet és elkerülje a stresszt.

Mivel e betegségből nem lehet teljesen helyreállítani, a terápiát az SLE tüneteinek enyhítésére és a gyulladásos autoimmun folyamat kiküszöbölésére kell irányítani.

A lupus szövődményei

A betegség komplikációi nem elegendőek. Néhányuk fogyatékossághoz vezet, mások pedig a beteg halálához. Úgy tűnik, hogy a kiütés a testen, de katasztrofális következményekkel jár.

A komplikációk a következő feltételeket tartalmazzák:

  • az artériák vaszkulitisze;
  • magas vérnyomás;
  • májkárosodás;
  • atherosclerosis.

Tény! Az SLE inkubációs periódusa a betegekben hónapokig és évekig tarthat - ez a betegség fő veszélye.

Ha a betegség terhes nőknél fordul elő, gyakran idő előtti szüléshez vagy vetéléshez vezet. A szövődmények között a páciens érzelmi állapotának változása is van.

A hangulatváltozást gyakran az emberiség felében látják, míg a férfiak könnyebben tolerálják a betegséget. Az érzelmi típus komplikációi a következők:

  • depresszió;
  • epilepsziás rohamok;
  • neurózis.

A szisztémás lupus erythematosus, amelynek prognózisa nem mindig kedvező, ritka betegség, ezért megjelenésének okait még nem vizsgálták. A legfontosabb dolog egy összetett kezelés és a provokáló tényezők elkerülése.

Ha egy személy családja diagnosztizálva van e betegséggel, fontos megelőzni és megpróbálja fenntartani az egészséges életmódot.

Végezetül azt akarom mondani, hogy ez a betegség fogyatékossághoz, sőt a beteg halálához vezet. Ezért a szisztémás lupus erythematosus első tünetei esetén nem szabad elhalasztani az orvos látogatását. A korai stádiumú diagnózis lehetővé teszi a bőr, az erek, az izmok és a belső szervek mentését - jelentősen megnöveli és javítja az életminőséget.

Szisztémás lupus erythematosus

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) olyan betegség, amelyben az immunrendszer megszakadása következtében különböző szervekben és szövetekben kialakuló gyulladásos reakciók alakulnak ki.

A betegség súlyosbodási és remissziós időszakokkal fordul elő, amelynek előfordulását nehéz megjósolni. A végső szakaszban a szisztémás lupus erythematosus egy vagy másik szerv, vagy több szerv meghibásodásához vezet.

A nők szisztémás lupus erythematosusban szenvednek 10-szer gyakrabban, mint a férfiak. A betegség leggyakoribb 15-25 éves korban. Leggyakrabban a betegség pubertáskor, terhesség alatt és a szülés utáni időszakban jelentkezik.

A szisztémás lupus eritematosus okai

A szisztémás lupus erythematosus oka nem ismert. Számos külső és belső tényező, például öröklődés, vírusos és bakteriális fertőzések, hormonális változások és környezeti tényezők közvetett hatását tárgyaljuk.

• A betegség kialakulásában szerepet játszik a genetikai hajlam. Bebizonyosodott, hogy ha az ikrek egyikének lupus van, akkor az a kockázat, hogy a második beteg megbetegedhet, 2-szeresére nő. Ennek az elméletnek az ellenfelei azt mutatják, hogy a betegség kialakulásáért felelős gént még nem találták meg. Ezenkívül gyermekeknél, akiknek egyik szülője szisztémás lupus erythematosus beteg, csak a betegség 5% -a alakul ki.

• A rendszeres lupus erythematosus-ban szenvedő betegeknél az Epstein-Barr vírus gyakori kimutatása a vírus- és baktériumelmélet mellett van. Ezenkívül bebizonyosodott, hogy egyes baktériumok DNS-je stimulálhatja az antinukleáris autoantitestek szintézisét.

• a vérben SLE-ben szenvedő nőknél gyakran a hormonok, például az ösztrogén és a prolaktin növekedése határozza meg. Gyakran a betegség terhesség alatt vagy a szülés után jelentkezik. Mindez a betegség kialakulásának hormonelméletét támogatja.

• Ismeretes, hogy számos prediszponált személy ultraibolya sugarai képesek a bőrsejtek által kiváltott autoantitestek termelésére, ami egy meglévő betegség kialakulásához vagy súlyosbodásához vezethet.

Sajnos egyik elmélet sem magyarázza meg megbízhatóan a betegség okát. Ezért jelenleg a szisztémás lupus erythematosus a polietológiai betegség.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei

A fenti tényezők egy vagy több hatása alatt az immunrendszer nem megfelelő működésének feltételeiben a különböző sejtek DNS-e „ki van téve”. Az ilyen sejteket a test idegen (antigének) érzékeli, és az ellenük való védelem érdekében speciális fehérje-antitesteket fejlesztenek ki, amelyek ezekre a sejtekre specifikusak. Az antitestek és antigének kölcsönhatása során immunkomplexeket képeznek, amelyek különböző szervekben vannak rögzítve. Ezek a komplexek az immungyulladás és a sejtkárosodás kialakulásához vezetnek. Különösen gyakran érintik a kötőszövet sejtjeit. Tekintettel a kötőszövet széles eloszlására a szervezetben, szisztémás lupus erythematosus-szel, a szervezet szinte valamennyi szerve és szövete részt vesz a kóros folyamatban. Az immunkomplexek, amelyek az érfalra rögzülnek, trombózist okozhatnak. A toxikus hatásuk miatt keringő antitestek anémia és thrombocytopenia kialakulásához vezetnek.

A szisztémás lupus erythematosus olyan krónikus betegségekre utal, amelyek súlyosbodási és remissziós időszakokkal jelentkeznek. A kezdeti megnyilvánulásoktól függően megkülönböztetjük a betegség következő lefolyását:

• SLE akut lefolyása - láz, gyengeség, fáradtság, ízületi fájdalom. Nagyon gyakran a betegek jelzik a kezdet dátumát. 1-2 hónapon belül kialakult egy klinikai kép a létfontosságú szervek sérüléséről. Gyorsan haladó 1-2 éven belül a betegek általában meghalnak.
• Szubakut SLE - a betegség első tünetei nem annyira kifejezettek. A szervkárosodás megjelenése után átlagosan 1-1,5 év.
• az SLE krónikus folyamata - az évek során egy vagy több tünet jelentkezik. Krónikus folyamatban ritkán fordulnak elő a súlyosbodási időszakok, a létfontosságú szervek munkájának megzavarása nélkül. Gyakran a betegség kezeléséhez minimális mennyiségű gyógyszer szükséges.

Általában a betegség kezdeti megnyilvánulása nem specifikus, gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedésekor vagy spontán módon nyom nélkül távoznak. Gyakran a betegség első jele a bőrpír megjelenése az arcon, pillangószárnyak formájában, ami szintén eltűnik az idővel. A remissziós idő az áramlás típusától függően elég hosszú lehet. Ezután valamilyen hajlamosító tényező (hosszan tartó napsugárzás, terhesség) hatására a betegség súlyosbodása következik be, amely később utólag egy remissziós fázishoz vezet. Idővel a szervkárosodás tünetei kapcsolódnak a nem specifikus megnyilvánulásokhoz. A kiterjesztett klinikai képre jellemző a következő szervek károsodása.

1. Bőr, köröm és haj. A bőrelváltozások a betegség egyik leggyakoribb tünetei. Gyakran a tünetek a nap, a fagy és a pszichoemotionális sokk hosszú tartózkodása után jelentkeznek vagy súlyosbodnak. Az SLE jellegzetessége a bőr arcán megjelenő megjelenése és pillangószárnyak formájában.

Pillangó típusú erythema

Szintén a bőr nyílt területein (arc, felső végtagok, nyakvonal) a bőr vörösbőrének különböző formái és méretei vannak, amelyek perifériás növekedésre hajlamosak - a Bietta centrifugális erythema. A discoid lupus erythematosus-ot a bőr bőrpírjának megjelenése jellemzi, amelyet ezután helyettesít a gyulladásos ödéma, majd a bőr ezen a területen tömörül, és a végsőben hegesedéses atrófiás helyeket képeznek.

Discoid lupus erythematosus

A diszkosz lupus erythematosus focija különböző területeken fordulhat elő, ebben az esetben a terjesztési folyamatról beszélnek. A bőrelváltozások másik kiemelkedő megnyilvánulása a kapilláris vörösség és duzzanat, valamint számos kis pontú vérzés az ujjhegyeken, tenyereken, talpokon. A szisztémás lupus erythematosus szőrzetének károsodása kopaszodás. A körmök szerkezetének változásai a periungualis görgő atrófiájáig a betegség súlyosbodása során jelentkeznek.

2. Nyálkahártyák. A száj és az orr nyálkahártyáját általában érinti. A patológiás folyamatot a bőrpír megjelenése, a nyálkahártya erózióinak kialakulása (enanthema), valamint a szájüreg kisebb fekélyei (apthos stomatitis) jellemzik.

Ha az ajkak piros szegélyének repedése, eróziója és fekélye jelenik meg, a lupus cheilitis diagnosztizálódik.

3. Izom-csontrendszer. Az ízületi károsodás az SLE-ben szenvedő betegek 90% -ánál fordul elő.

Az ízületi gyulladás az II

Kis patkányok, általában ujjak, részt vesznek a kóros folyamatban. A sérülés szimmetrikus, a betegek aggódnak a fájdalom és a merevség miatt. Az ízületek deformitása ritka. Az aszeptikus (gyulladásos komponens nélkül) a csont nekrózis gyakori. A combcsontfej és a térdízület érintett. A klinikát az alsó végtag funkcionális elégtelenségének tünetei uralják. Amikor a ligamentus készülék részt vesz a patológiás folyamatban, nem állandó kontrakciók alakulnak ki súlyos esetekben, sprains és subluxációk.

4. Légzőrendszer. A tüdő leggyakoribb sérülése. Pleurita (folyadék felhalmozódása a pleurális üregbe), általában kétoldalú, mellkasi fájdalom és légszomj kíséretében. Az akut lupus pneumonitis és a pulmonalis hemorrhages életveszélyes állapotok, és kezelés nélkül a légzési distressz szindróma kialakulásához vezetnek.

5. Szív- és érrendszer. A leggyakoribb a Liebman-Sachs endokarditis, a mitrális szelep gyakori sérülései. Ugyanakkor a gyulladás eredményeként szeleptájékoztatásként a szelep szórólapok képződnek és a szívelégtelenség alakul ki. Perikarditis esetén a pericardium levelei vastagodnak, és folyadék jelenhet meg közöttük. A myocarditis a mellkasi fájdalom, a megnagyobbodott szív. Amikor az SLE gyakran befolyásolja a kis és közepes kaliberű edényeket, beleértve az agyi koszorúéreket és artériákat. Ezért a stroke, a szívkoszorúér-betegség az SLE-ben szenvedő betegek fő halálának oka.

6. Vese. SLE-ben szenvedő betegeknél a folyamat nagy aktivitásával rendelkező lupus nephritis alakul ki.

7. Idegrendszer. Az érintett területtől függően a neurológiai tünetek széles skálája, a migrén típusú fejfájástól az átmeneti ischaemiás rohamokig és a stroke-ig terjedő betegségben, az SLE-betegeknél észlelhető. A folyamat nagy aktivitása alatt epilepsziás rohamok, kórea, agyi ataxia fordulhat elő. A perifériás neuropathia az esetek 20% -ában fordul elő. Ennek legdrámaibb megnyilvánulása a látásvesztés és a látásvesztés.

A szisztémás lupus erythematosus diagnózisa

Az SLE diagnózisát akkor állapítják meg, ha a 11 vagy több kritérium közül 4 vagy több van jelen (American Rheumatological Association, 1982).

Szisztémás lupus erythematosus

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) olyan súlyos betegség, amelyben saját immunrendszere idegennek érzékeli az emberi test sejtjeit. Ennek eredményeképpen az immunválasz ellen van, és szervkárosodást okoz. Mivel az immunrendszer elemei a test bármely részén vannak jelen, szinte minden szervet befolyásolhat a lupus. A statisztikák szerint az esetek mintegy 90% -ában a betegség nő. A legtöbb esetben a betegség első tünetei 15 és 25 év közöttiek.

Sokan érdeklődnek a betegség nevének eredete iránt, és hogy a farkasok hogyan kapcsolódnak hozzá? A történet a távoli középkorba nyúlik vissza, amikor Európában még mindig lehetett találkozni egy vadfarkasval és komolyan szenvedni egy ilyen találkozón. Ez különösen igaz a járművezetőre, aki gyakran napközben és időjárási körülmények között kellett szolgálnia. Amikor megtámadják őket, a farkas megpróbált megharapni a test védtelen részébe, ami kiderült, hogy az arca (orr és arc, pontosabb). Később a betegség fő tünetei szerepelnek, és az egyik a lupus "pillangó" - az arccsontokban és az orrban a bőrelváltozások.

A szisztémás lupus erythematosus mellett két további eljárás is létezik: a diszoid és a gyógyszeres lupus erythematosus. Ezeket a fogalmakat nem szabad azonosítani, mivel a patológiák klinikai megnyilvánulásaiban és a súlyos szövődmények valószínűségében különböznek egymástól.

A szisztémás lupus erythematosus okai

Eddig az orvosok nem tudták megállapítani az ilyen komplex betegség kialakulásának pontos okait. Világszerte több tucat laboratórium keresi a választ erre a kérdésre, de nem tud döntően előrelépni.

  • Az anamnézisgyűjtés során szerzett adatok alapján az orvosok meg tudták állapítani, hogy az emberek, akik sok időt töltenek a hidegben vagy a hőben, gyakrabban szenvednek a lupus erythematosusból. A legtöbb esetben ez szakmai tevékenységüknek köszönhető. Az ultraibolya sugárzás javára (napfényt tartalmaz) azt mondja, hogy a betegség gyakran nyáron súlyosbodik.
  • Az örökletes hajlam, valójában nem a betegség oka. Ez csak egy szubsztrát, amelyen további tényezők halmozódnak fel. Mindazonáltal bebizonyosodott, hogy a problémát tapasztaló emberek rokonai nagyobb kockázatot jelentenek a betegség kialakulásának.
  • Egyes szerzők azt állítják, hogy a lupus egyfajta szisztémás válasz a szervezet immunrendszerére a gyakori irritációkra. Mikroorganizmusok, a gasztrointesztinális traktus parazitái, gombás fertőzések, vírusok irritáló hatásúak. Ha egy személy immunitása gyengül és folyamatosan ki van téve negatív hatásnak, akkor a sejtek és szövetek perverz reakciójának valószínűsége nő.
  • Néhány agresszív vegyi anyagnak való kitettség (szinte mindig a beteg a munkahelyén találkozik velük).

Néhány tényező a szisztémás lupus erythematosus-ban szenvedő személy romlását okozhatja, vagy újabb súlyosbodását okozhatja:

  • Dohányzás - nagyon rossz hatással van a mikrocirkulációs ágy véredényeire, amelyek már szenvednek az SLE-től.
  • A nemi hormonokat tartalmazó készítmények nagy adagokban történő fogadása a nőnek.
  • A gyógyszer nemcsak a lupus kialakulását okozhatja, hanem az SLE súlyosbodását is okozhatja (ne feledje, ezek különböző betegségek).

A betegség patogenezise

Sok beteg nem tudja megérteni az orvosokat, akik azt mondják nekik, hogy saját immunrendszere hirtelen elkezdett támadni a gazdájukat. Végül is, még messze az orvostól is, az iskolából tudják, hogy az immunrendszer a test védője.

Kezdetben az emberi testben egy szabályozó funkciót ellátó mechanizmus meghibásodik. Amint fentebb említettük, ennek a kapcsolatnak az okait és mechanizmusát nem állapították meg, és az orvosok csak ezt a tényt állapíthatják meg. Ennek eredményeként a limfociták (ez egy vérsejt) néhány frakciója túlzott aktivitást mutat, és nagy fehérje molekulák - immunrendszer komplexek - kialakulását provokálja.

Ezen túlmenően ezek a komplexek a test egészében elterjedtek, és különböző szövetekben, főként a kis edények falain helyezkednek el. Már a kötődés helyén a fehérje molekulák provokálják az enzimek felszabadulását a sejtekből, amelyek általában speciális mikroszkópos kapszulákba vannak zárva. Az agresszív enzimek hatást gyakorolnak és károsítják a test normális szövetét, ami sok tünetet okoz, amelyekkel a beteg orvoshoz segítséget kér.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei

Amint az előző részből látható, a betegség provokátorait véráramlással terjesztik a szervezetben. Ez arra utal, hogy szinte bármilyen szervre károkat várhat.

Nem specifikus tünetek

Először is, az emberek nem is gyanítják, hogy kifejlesztették a szisztémás lupust, mivel az a következőképpen nyilvánul meg:

  • a testhőmérséklet emelkedése, amelyet egy személy semmilyen okból nem tud kapcsolatban;
  • izomfájdalom és fáradtság munka közben;
  • fejfájás és általános gyengeség.

Nyilvánvaló, hogy az ilyen megnyilvánulások szinte minden betegségre jellemzőek, és önmagukban nem jelentenek semmilyen értéket az orvosoknak. A betegségnek azonban még sok tünete van, amelyek a kényelem érdekében csoportokba sorolhatók, attól függően, hogy mely szerv- vagy szervrendszert érinti.

A bőr megnyilvánulása

  • A betegség klasszikus tünete a jellegzetes "lupus pillangó". Ez a bőrpír és a bőrkiütés megjelenése az arc, az orr, az orr területén. Annak ellenére, hogy a SLE-ben szenvedő betegek 65% -ánál a bőrt érintik, ez a jól ismert tünet csak a betegek 30-50% -ánál figyelhető meg. Gyakran előfordul, hogy a nők azt állítják, hogy ez a bőrpír az izgalommal vagy a nap túlmelegedésével jár.
  • A bőrön és a karokon is kiütések találhatók.
  • Némileg kevésbé gyakori a hajhullás és a fészkelő alopecia.
  • A fekélyek megjelenése a szájban, a hüvelyben, az orrban.
  • A legsúlyosabb esetekben a lábakon és karokon a bőr annyira szenved, hogy a trófiai fekélyek megjelennek.
  • A bőr származékai - a haj és a köröm is károsodhat a lupus előrehaladása következtében. A körmök törékenyek, és a haj kialszik.

Az izom-csontrendszer megnyilvánulása

A lupusban a kötőszövet leginkább szenved, ami viszonylag nagy számban van jelen az ízületek területén.

  • A legtöbb SLE-ben szenvedő beteg jelent fájdalmat az ízületekben. Ebben az esetben a kézen és a csuklón lévő kis ízületek gyakrabban és erőteljesebben érintettek.
  • A szimmetrikus ízületek gyulladása - a polyarthritis - valamivel ritkábban alakul ki.
  • A rheumatoid arthritistól eltérően, amely nagyon hasonlít a szisztémás lupus erythematosus ízületi károsodásához, a csontpusztulás nem következik be.
  • Minden ötödik beteg ízületi károsodással alakul ki. A rossz dolog az, hogy ez az alakváltozás állandó, és csak sebészeti beavatkozás segítségével lehet megszüntetni.
  • A férfiaknál nagyon gyakran a betegség a szentroiliacis ízületi gyulladása. Ugyanakkor fájdalom van a sacrumban és a coccyxban (kissé a fenék felett). A tünetek folyamatosan zavarhatják az embert, és a fizikai erőfeszítés után a kényelmetlenség és a nehézség érzése formájában jelentkezhetnek.

Az SLE megnyilvánulása a hematopoetikus rendszerből

  • A lupus egyik legjellemzőbb és legjellemzőbb megnyilvánulása a LE sejtek megjelenése a vérben (ezeket néha lupusnak nevezik). Ezek a leukociták, amelyek belsejében nagy nagyítással rendelkező laboratóriumi dolgozók érzékelik más vérsejtek magjait. Ez a jelenség a saját sejtjeinek veszélyes és idegen hamis felismerésének következménye. A leukociták jelet kapnak, hogy elpusztítsák őket, elpusztítsák a darabokat és elnyeljék magukat.
  • A betegek felében a vér klinikai vizsgálata anémiát, thrombocytopeniát és leukopeniát tár fel. Ez nem mindig a betegség előrehaladásának következménye - gyakran ezt a hatást a betegség orvosi terápiája eredményezi.

A szív és a nagy erek megnyilvánulása

  • A vizsgálat során a betegek egy részénél az orvosok perikarditist, endokarditist és myocarditist találnak.
  • A vizsgálat során az orvosok nem észlelnek olyan fertőző anyagot, amely a gyulladásos szívbetegség kialakulását idézheti elő.
  • A betegség előrehaladásával a legtöbb esetben a mitrális vagy a tricuspid szelepek érintettek.
  • A szisztémás lupus erythematosus, mint sok szisztémás betegség, növeli az atherosclerosis kialakulásának valószínűségét.

Az SLE nephrológiai megnyilvánulása

  • A lupus nefritisz a vesék gyulladásos betegsége, amelyben a glomeruláris membrán megvastagodik, fibrin lerakódik, és hialin vérrög képződik. Megfelelő kezelés hiányában a beteg a vesefunkció tartós csökkenését eredményezheti. A vese károsodásának valószínűsége magasabb a betegség akut és szubakutális lefolyása során. A krónikus SLE esetében a lupus nephritis sokkal ritkábban alakul ki.
  • Hematuria vagy proteinuria, amely nem jár fájdalommal, és nem zavarja a személyt. Gyakran ez a húgyúti rendszerből származó lupus egyetlen megnyilvánulása. Mivel jelenleg az SLE-t időben diagnosztizálják és hatékony kezelés kezdődik, az akut veseelégtelenség csak az esetek 5% -ában alakul ki.

Neurológiai és mentális rendellenességek

A betegség előrehaladása ilyen központi idegrendszeri rendellenességeket idézhet elő, mint például az encephalopathia, a görcsök, az érzékenység csökkenése, a cerebrovascularis betegség. A rossz dolog az, hogy minden változás meglehetősen tartós és nehezen korrigálható.

A szisztémás lupus erythematosus diagnózisa

Az összes rendelkezésre álló adat alapján az orvosok azonosították a lupus erythematosus leggyakoribb tüneteit. Némelyikük gyakoribb, mások kevésbé gyakori. Ha 4 vagy több kritériumot azonosítanak egy személyben, függetlenül attól, hogy mennyi ideig jelentkeztek, diagnosztizálták a szisztémás lupus erythematosus-t. Ezek a kritériumok a következők:

  • "Lupus pillangó" - kiütés az arccsontokon.
  • Discoid kitörés.
  • A bőr fokozott érzékenysége a napfényre - fényérzékenység. Egy személynek kiütése vagy csak kifejezett vörössége lehet.
  • A száj epitéliumán lévő fekélyek.
  • Két vagy több perifériás ízület gyulladásos sérülése, a csontszövet bevonása nélkül.
  • A serózus membránok gyulladása - pleurisis vagy pericarditis.
  • A vizelettel való kiválasztás naponta több mint 0,5 g fehérje vagy cylindruria.
  • Spazmusok és pszichózis, egyéb neurológiai rendellenességek.
  • Hemolitikus anaemia, a leukociták és a vérlemezkék vérszintjének csökkenése.
  • Antitestek kimutatása saját DNS-jével és egyéb immunológiai rendellenességekkel.
  • Az ANF titerének növelése.

Szisztémás lupus erythematosus kezelése

A páciensnek először be kell illesztenie azt a tényt, hogy a betegség nem gyógyítható néhány nap alatt, vagy egyszerűen csak egy műveletre van szükség. Eddig a diagnózis életre van állítva, de nem is kétségbeeshet. A megfelelően választott kezelés lehetővé teszi, hogy elkerülje a súlyosbodást, és meglehetősen teljes életet éljen.

  • Gyógyszerek glükokortikoidokkal - a betegeik rendszeresen élnek egész életük során. Kezdetben a dózis viszonylag nagy - a súlyosbodás és az összes megnyilvánulás kiküszöbölése érdekében. Miután az orvos figyeli a beteg állapotát és lassan csökkenti a bevitt gyógyszer mennyiségét. A minimális dózis jelentősen csökkenti annak a valószínűségét, hogy a páciens hormonkezelés mellékhatásai alakulnak ki, ami elég sok.
  • Citotoxikus gyógyszerek.
  • TNF-α inhibitorok - olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gátolják a gyulladásos enzimek működését a szervezetben, és enyhítik a betegség tüneteit.
  • Extrakorporális méregtelenítés - az abnormális vérsejtek eltávolítása és az immunrendszer komplexek eltávolítása a testből nagyon érzékeny szűréssel.
  • Az impulzus terápia a citosztatikumok vagy hormonok lenyűgöző adagjainak alkalmazása, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a betegség főbb tüneteitől. Természetesen ez a kurzus rövid ideig tart.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
  • Lupus - nephritis, arthritis stb.

Nagyon fontos a vesék állapotának figyelemmel kísérése, mivel a lupus nephritis a leggyakoribb haláleset a szisztémás lupus erythematosus betegek körében.

Szisztémás lupus erythematosus: tünetek, kezelés, prognózis az életre

A szisztémás lupus erythematosus (SLE) egy nagyon súlyos progresszív kóros állapot, amely sok szindrómában nyilvánul meg, és főként a fiatal nőt érinti.

Az első jelek 15-25 évesen jelennek meg - a szervezet genetikailag tökéletlen immunrendszere nem ismeri fel saját sejtjeit, és aktiválja az ellenanyagokat, károsodást és a szervek krónikus gyulladását okozva.

Szisztémás lupus erythematosus - az élet prognózisa

A múltban a legtöbb beteg 2–5 évvel a betegség első tünetei után halt meg. A modern orvostudomány lehetőségeivel a túlélés előrejelzése meglehetősen magas.

Az életkor és az életminőség összefüggésben áll a krónikus szervkárosodás súlyosságával, mert a betegség ilyen formájával a gyógyszeres kezelés jó hatással van a tünetek minden típusára. A szisztémás lupus erythematosus helyes kezelési rendje javítja az egyén életének előrejelzését. Az orvosok azt állítják, hogy a modern gyógyszerek lehetővé teszik, hogy a pontos diagnózis felállítása után több mint 20 éve éljenek.

A betegség formájától és sebességétől függően a szisztémás lupus erythematosus tünetei és jelei jelentkeznek. Az emberek többsége, akik SLE-vel rendelkeznek, teljes életet élnek, és tovább dolgoznak.

Súlyos akut formákban az ember gyakran nem tud intenzív ízületi fájdalom, súlyos gyengeség és neuropszichiátriai rendellenességek miatt.

A szisztémás lupus erythematosus tünetei, fotó

a szisztémás lupus erythematosus jellegzetes megnyilvánulásairól készült fényképek

Tehát, mint az SLE esetében, bármely szervre károsodhat, a tünetek meglehetősen erodálódnak, és a betegségre jellemző tünetek:

  • ismeretlen eredetű hőmérséklet-emelkedés;
  • izomfájdalom (myalgia), fáradtság a fizikai és szellemi stressz során;
  • izomfájdalom, fejfájás, gyengeség;
  • gyakori hasmenés;
  • idegesség, ingerlékenység, alvászavar;
  • depresszió.

Különleges jellemzők

A gyakori tünetek mellett a lupus erythematosusnak számos specifikus tünete van, az érintett szerv vagy rendszer szerint csoportosítva.

  • A betegség klasszikus tünete, amely nevet adott - a jellegzetes erythema - a bőr bőrpírja "pillangó" formájában, amely akkor fordul elő, amikor a kapillárisok kibővülnek, és kiütés jelentkezik az orrhíd zónájában és az arccsontokon. Minden második vagy harmadik betegnél észlelhető. Az eritema a testen is megfigyelhető, a végtagok különböző formájú egyedi vagy konfluens duzzadt vörös foltok formájában jelentkeznek.
  • Kis vérzéses kiütés (a kis hajók kitörése miatt) a tenyér és ujjhegy bőrén.
  • A nemi szervek nyálkahártyáján az orr, a torok, az ajkak, a fekélyek és a széklet megjelenése jelenik meg.
  • A trófiai fekélyek súlyos betegségben fordulnak elő.
  • A körmök törékenyek, a haj száraz, fókuszos hajhullás figyelhető meg.

Közös problémák:

Az ízületek területén jelen lévő kötőszövet súlyos lupus-elváltozásoknak van kitéve, így a legtöbb beteg megjegyzi:

  • Fájdalom a csuklók, kezek, térdek kis ízületeiben;
  • A csontszövet elpusztítása nélkül elhaladó polyarthritis gyulladás megnyilvánulása (a reumatoid arthritishez képest), de a sérült ízületek gyakori deformációi (minden ötödik);
  • Gyulladás és fájdalom a coccyxban és a sacrumban (főleg férfiaknál).

szisztémás lupus erythematosus jelei, fotó

A hematopoetikus rendszer reakciója:

  • A Lupus LE sejtek kimutatása a vérben az SLE jellemző jele.
  • Ezek a sejtek megváltozott leukociták, amelyek belsejében más vérsejtek magjai találhatók. Ez a jelenség azt jelzi, hogy az immunrendszer téved, a saját sejtjeit idegennek és veszélyesnek tekinti, és jelzi a fehérvérsejteknek, hogy elnyeljék őket.
  • Anaemia, leukopenia, thrombocytopenia (minden második betegben), amely a betegség okából és a gyógyszerekből ered.

A szív aktivitása és az érrendszer

Sok páciens található:

  • Perikarditis, endokarditisz és myocarditis (anélkül, hogy azonosítanák a gyulladásos betegségeket kiváltó fertőzés jeleit).
  • A szívszelepek károsodása a betegség továbbfejlesztésével.
  • Az atherosclerosis kialakulása.

Nefrológia az SLE számára:

  1. A Lupus nephritis (lupus nephritis) kialakulása kifejezett vesekárosodás, csökkent glomeruláris aktivitással és csökkent vesefunkcióval (nagyobb valószínűséggel a betegség akut formájában).
  2. Hematuria (vér mennyisége a vizeletben) vagy proteinuria (nagy mennyiségű fehérje), fájdalmas megnyilvánulások nélkül.

Az akut vese-patológia időben történő diagnosztizálásával és a terápia megkezdésével csak 20 betegnél fordul elő.

Neurológiai és mentális zavarok

Hatékony kezelés nélkül a bekövetkezés valószínűsége magas:

  • Encephalopathia (az agysejtek károsodása).
  • Gyulladásos rohamok.
  • Cerebrovascularis betegség (agyi erek gyulladása).
  • Csökkent érzékenység.
  • Vizuális hallucinációk.
  • Az érzékelés zavara, a gondolkodás megfelelőségének megsértése.

Ezek a rendellenességek a neuropszichiátriai területen nehézkesek.

Légzőrendszer

A lupus erythematosus tünetei a tüdőrendszerben jelentkeznek, légszomj, fájdalmas érzés a mellkasban a légzés során (gyakran a mellhártyagyulladás kialakulásával).

A betegség formái

A betegség három formája van.

Az akut formát az alábbiak jellemzik:

  • éles kezdet, amikor a beteg egy bizonyos napot megnevezhet;
  • magas láz, hidegrázás;
  • polyarthritis;
  • a lupus pillangó kiütése és megjelenése az arcán;
  • cianózis (kékes bőrszín) az orrán és az arcán.

Fél év alatt az akut szerositis jelei (a pericardium, a pleura, a peritoneum szerózus membránjainak gyulladása), pneumonitis (tüdőgyulladás az alveoláris falak sérüléseivel), neurológiai és mentális rendellenességek, epilepsziához hasonló rohamok alakulnak ki.

A betegség akut formában való lefolyása súlyos. Az aktív kezelés nélküli élettartam nem több, mint egy év vagy kettő.

A szubakut forma olyan megnyilvánulásokkal kezdődik, mint:

  • a lupus erythematosus gyakori tünetei;
  • kis ízületek fájdalma és duzzadása;
  • ismétlődő arthritis;
  • bőrelváltozások diszkoid lupus formájában (fekélyek a bőrön, pikkelyes, mérleggel borított);
  • a nyakban, a mellkasban, a homlokban, az ajkakban, a fülekben megjelenő fotodermatosis.

A szubakut forma hullámszerű áramlása meglehetősen jól látható. 2-3 évig teljes klinikai kép alakul ki.

  1. Folyamatos paroxiális fejfájás, magas fáradtság.
  2. Súlyos károsodás a szívnek az endokarditis Liebman-Sachs és a szelepgyulladás formájában - mitrális, aorta, tricuspid.
  3. Myalgia (izomfájdalom, még nyugalomban is).
  4. A csontváz izomzatának és izomzatának gyulladása az atrófiájukkal - myositis.
  5. Raynaud-szindróma (a lábujjak vagy lábak csúcsai bőrének kék vagy fehéredése hideg, stressz esetén), ami gyakran az ujjak hegyének nekrózisához vezet.
  6. A limfadenopátia a nyirokcsomók patológiás növekedése.
  7. Lupus pneumonitis (tüdőgyulladás SLE-vel, vaszkulitisz vagy atipikus tüdőgyulladás formájában).
  8. A vesék gyulladása, amely nem olyan súlyos, mint akut formában;
  9. A vérszegénység, a leukopenia (a leukociták számának jelentős csökkenése), a thrombocytopenia vagy a Velgoff szindróma (a vérlemezkék vérének jelentős csökkenése, amit zúzódások, hematomák okoznak a bőrön, nyálkahártyák, vérzés és a vérzés leállítása még kisebb sérülések után is).
  10. Az immunoglobulinok fokozott koncentrációja a vérben.

Krónikus forma

A krónikus formában előforduló lupus erythematosus betegségét hosszú időn át gyakori poliartritisz, a discoid lupus megnyilvánulása, a kis artériák sérülése, a Velgof szindróma fejezi ki.

A betegség 6-9 évében más szerves patológiák (nephrite, pneumonitis) hozzáadása következik be.

A lupus diagnózisa

A diagnózis a tünetek (ízületi és izomfájdalom, láz), a szisztémás lupus erythematosus Raynaud és Velgof szindrómák és a kutatási eredmények komplexének alapján történik.

A megbízható diagnózis megállapításához bizonyos kritériumokat veszünk figyelembe, amelyek a beteg betegsége során jelentkeztek.

  • Lupus "pillangó".
  • Fényérzékenység - fokozott érzékenység a bőrtől napfényig.
  • A diszkosz lupus edemás, pelyhesített kiütés formájában egy érme mérete, amely után cicatriciális változások maradnak.
  • A nyálkahártyán lévő fekélyek.
  • Az ízületi fájdalom és az ízületek duzzanata (gyakran szimmetrikusan).
  • A szív, a tüdő, a hashártya körülvevő membránok nyálkahártyája vagy gyulladása, ami a test helyzetének megváltoztatásakor légzési nehézségeket és fájdalmat okoz.
  • A vesebetegség szinte minden SLE-ben szenvedő betegben enyhe vagy súlyos formában alakul ki. Először csak a vizeletvizsgálatok, a vér és a fehérje feltárása, a szem, a lábak és a lábak duzzanata észleli.
  • Depressziós állapotokban kifejezett neurológiai megnyilvánulások, akut fejfájás, memóriakárosodás, koncentráció, pszichózis (súlyos mentális patológia viselkedési és perceptuális rendellenességekkel).
  • A vérsejtek patológiás változásai: az oxigént hordozó vörösvérsejtek elpusztítása (vérszegénység), a leukociták számának csökkenése (leukopenia), vérlemezkék, az orr, a húgyúti, az agy, az emésztőrendszerek és a méh vérzése.
  • Immunológiai rendellenességek: autoantitestek (a natív DNS elleni antitestek) kialakulása, amely az SLE fejlődését jelzi. Számuk növekedése jelzi a betegség aktív fejlődését.
  • Az SM-antitestek megjelenése, amelyek csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség szisztémás lupus erythematosus. Ez megerősíti a diagnózist.
  • Szinte minden betegben megtalálhatóak a vérben lévő anti-foszfolipid antitestek (ANA) a sejtmagok ellen.
  • A vér komplementer szintje (a baktériumokat elpusztító fehérjék, amelyek felelősek a test gyulladásos és immunválaszának szabályozásáért). Alacsony a betegség előrehaladását jelzi,

A laboratóriumi vizsgálatok és vizsgálatok szükségesek a következőkre:

  • a diagnózis tisztázása;
  • a betegség folyamatában részt vevő szervek azonosítása;
  • szabályozza az SLE előrehaladását és súlyosságát;
  • meghatározza a gyógyszeres kezelés hatékonyságát.

Számos olyan teszt van, amely a lupus hatását mutatja a különböző szervekre:

  • a tüdő röntgenfelvételeinek eltávolítása, szív;
  • elektrokardiogram, a szív echokardiográfiája;
  • a tüdő légzési funkciójának meghatározása;
  • az agy vizsgálata - EEG, MRI.

Szisztémás lupus erythematosus kezelése

A komplex kezelés fő célkitűzései:

  • a gyulladás eltávolítása és az immunológiai patológia szabályozása;
  • a súlyosbodások és komplikációk megelőzése;
  • immunszuppresszánsok, hormonális és tumorellenes szerek kiváltásával előidézett komplikációk kezelése;
  • az egyes szindrómák aktív kezelése;
  • az ellenanyagok és a toxinok vérének tisztítása.

Alapvető módszerek:

Pulzus terápia, amely magában foglalja:

  • kortikoszteroidok, amelyeket a betegség kezdeti szakaszában írnak elő. Valamennyi beteg az orvosnál van, úgyhogy az SLE súlyosbodásának kezdeti megnyilvánulásaival a hormonok használatát időben megkezdték.
  • nagy mennyiségű citosztatikum (gyógyszerek, amelyek elnyomják a rákos sejtek növekedését és fejlődését) használatát, ami lehetővé teszi, hogy gyorsan megszabaduljon a betegség súlyos tüneteitől. A kurzus rövid.

A hemoszorpció módszere a toxinok eltávolítása a vérből, az immunkomplexek és a vérsejtek patológiás sejtjei, a vérképződés szabályozása egy speciális berendezés segítségével, amelyen keresztül a vért egy szűrőn át szívja át abszorbenssel.

  • Ha lehetetlen szteroidokat használni, írjon fel olyan szereket, amelyek elnyomják a központi idegrendszer kóros kóros tüneteit.
  • Immunszuppresszánsok (gyógyszerek, amelyek elnyomják az abnormális immunválaszokat).
  • Gyógyszerek, amelyek gátolják a gyulladásos folyamatokat kiváltó enzimek működését és lehetővé teszik a tünetek enyhítését.
  • Nem szteroid szerek gyulladásos folyamatok ellen.
  • A lupus betegségek kötelező kezelése - nefritisz, arthritis, tüdőbetegségek. Különösen fontos a vesék állapotának figyelemmel kísérése, mivel a lupus nephritis a SLE-ben szenvedő betegek leggyakoribb halálozási oka.
  • Minden gyógyszert és módszert szigorú orvosi okokból használnak az adagolási rendnek és az óvintézkedéseknek megfelelően.
  • A remissziós periódusok alatt a szteroidok fenntartó terápiává válnak.

SLE komplikációk

Az SLE-t kiváltó főbb problémák:

1. A vesebetegségek (nefritisz, nephrosis) az SLE-ben szenvedő betegek 25% -ánál alakulnak ki. Az első tünetek a lábak duzzadása, a fehérje és a vér jelenléte a vizeletben. A veseelégtelenség rendkívül életveszélyes a normális működéshez. A kezelés magában foglalja az erős gyógyszerek használatát az SLE, a dialízis, a vese transzplantáció céljából.

2. Szívbetegség:

  • perikarditis - a szívzsák gyulladása;
  • a trombózisos vérrögképződés (atherosclerosis) felhalmozódása miatt a szív tápláló szívkoszorúereinek keményedése;
  • endokarditisz (sérült szívszelepek fertőzése) a szívszelepek zárása miatt, a vérrögök felhalmozódása. Gyakran végeznek szelepátültetést;
  • szívizomgyulladás (szívizom gyulladása), súlyos aritmiákat, szívizom-betegségeket okozva.

3. Tüdőbetegségek (30%), mellhártyagyulladás, mellkasi izmok gyulladása, ízületek, szalagok. Akut lupus erythematosus (tüdőszövet gyulladása). Pulmonalis embolia - az artériák elzáródása az emboliával (vérrögök) a megnövekedett vér viszkozitása miatt.

4. Vérbetegségek, életveszélyes.

  • a vörösvérsejtek csökkentése (a sejtek oxigénnel való ellátása), fehérvérsejtek (fertőzések és gyulladás elnyomása), vérlemezkék (hozzájárulnak a véralvadáshoz);
  • vörösvérsejtek vagy vérlemezkék hiánya által okozott hemolitikus anaemia;
  • a vérképző szervek patológiás változásai.

Szisztémás lupus erythematosus és terhesség

Bár a lupus terhessége valószínűsíti a súlyosbodások valószínűségét, a legtöbb nő esetében a terhesség és a szülés ideje biztonságos.

Az egészséges jövőbeli anyákban a vetélés 15% -ával összehasonlítva azonban az SLE-ben szenvedő terhes betegeknél a szám 25% -ra emelkedik.

Nagyon fontos - hat hónappal a fogantatás előtt nem lehetnek lupus jelei. Ezekben a 6 hónapban minden gyógyszer, amely a lupus gyógyászati ​​formáját okozhatja, megszűnik.

Fontos a terápia kiválasztása a terhesség alatt. Egyes gyógyszerek az SLE kezelésére megszakadnak, így nem okoznak vetélést, és nem okoznak kárt a magzatra.

SLE tünetei a terhesség alatt:

  • enyhe vagy közepesen súlyosbodás;
  • a kortikoszteroidok alkalmazása esetén magas a vérnyomás, a cukorbetegség, a vesebetegségek kockázata.

A lupus terhesség minden negyedik csecsemője idő előtt születik, de nincsenek hibái. A jövőben a gyermekek nem mutatnak mentális vagy fizikai késleltetést.

Nagyon ritkán a speciális antitestekkel rendelkező nőknél született gyermekek a lupus bizonyos jeleit mutatják ki kiütések vagy alacsony vörösvérsejtek számának formájában. De ezek a tünetek jönnek, és a legtöbb gyermek egyáltalán nem igényel kezelést.

A nem tervezett terhesség - a betegség súlyosbodásának idején - negatív hatással van a magzatra és az anyára, fokozva az SLE valamennyi megnyilvánulását, és nehézséget okoz a terhességben.

A legbiztonságosabb fogamzásgátló módszer a membránok, a fogamzásgátló gélek és a méhtekercsek használata. Nem ajánlott orális fogamzásgátló szereket használni, különösen veszélyes a magas ösztrogéntartalmú gyógyszerek alkalmazása.

További Cikkek Embólia